​1️⃣ Clear Positive Effect：10件

1. 慢性腰痛

2. 変形性膝関節症

3. 緊張型頭痛

4. 片頭痛

5. 術後の吐き気・嘔吐（PONV）

6. がん関連疲労（CRF）

7. 更年期障害

8. 女性不妊（IVF補助）

9. 慢性前立腺炎 / 慢性骨盤痛症候群

10. 肩痛・肩関節周囲炎

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2️⃣ Potentially Positive Evidence：82件

※「効果が期待されるが、エビデンスの質や数が不十分、または相反するデータが存在する」疾患群です。

🔹 精神・神経領域

• 不眠症、うつ病、不安障害、線維筋痛症、BPSD（認知症周辺症状）、神経障害性疼痛　など

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🔹 婦人科・泌尿器領域

• 月経困難症、PCOS（多嚢胞性卵巣症候群）、更年期障害、尿失禁・過活動膀胱

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🔹 消化器内科領域

• IBS（過敏性腸症候群）、便秘、機能性消化不良、悪心、逆流性食道炎（GERD）

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🔹 運動器・整形外科領域

• 頸部痛、肩こり、テニス肘、顎関節症、急性痛（術後痛など）

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🔹 呼吸器・アレルギー領域

• アレルギー性鼻炎、喘息（補助療法として）、慢性咳嗽

➡︎ これらは効果が示唆されつつも「RCT数不足」「バイアスリスク」「プロトコル非一貫性」など課題が残る。

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3️⃣ Inconclusive Evidence：86件

※「現時点では結論を出すには情報が不十分」な領域です。

• 例：脳卒中後遺症改善、パーキンソン病、認知症、心血管疾患（高血圧予防など）、COPD、乳児疝痛、慢性疲労症候群　など

➡︎ 今後の大規模・質の高いRCTの実施が必要。

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4️⃣ No Evidence of Effect：6件

「効果が認められなかった疾患」

• 禁煙補助、高血圧、パーキンソン病運動症状、COPD、脳卒中後ADL、心血管疾患予防

➡︎ 標準治療優先とするべきと明記。

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🔍 総括（Summary）

1. 「エビデンスのある疾患」と「未確立な領域」が明確化された

• 鍼灸は特定の疾患群では「明確な効果あり」と評価されました。

• 一方で、精神疾患や消化器・婦人科領域は「有望だがエビデンスがまだ不十分」という「可能性段階」にとどまるものが多かったです。

• さらに、脳血管疾患、認知症、COPDなどでは「判断保留」とされ、一部では「効果なし」と結論されたものも示されました。

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2. エビデンスの「質と量」の問題も依然残る

• 多くのSR/MAが「質の低いRCT」「症例数不足」「非盲検」など方法論的限界を抱えると指摘されています。

• これが「Potentially Positive」や「Inconclusive」に多く分類された理由とされています。

• 今後、質の高い臨床研究の蓄積が不可欠であると、改めて強調されています。