効果のある鍼治療とは？

がん疼痛に対して、どのようなツボの組み合わせや刺激方法がより効果的なのか。
近年の研究では、「ツボの選び方」や「刺激条件」によって治療効果が左右されることが示されています。

ここでは、臨床試験やレビュー研究から分かってきた知見を紹介します。

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四関穴だけ？それとも組み合わせ治療？

ランダム化比較試験（RCT）

To-Yi Lam ら

がん患者を対象に、四関穴（合谷・太衝）単独 と四関穴＋症状に応じた補助穴を比較したランダム化比較試験が行われました。

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研究デザイン

• 対象：がん患者

• デザイン：RCT

• 介入：

  • 四関穴単独群（合谷＋太衝）

  • 四関穴＋補助穴群（症状に応じて追加）

• 評価指標：痛みの強度（治療開始5日目）

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結果

• 四関穴＋補助穴群は四関穴単独群と比べ、5日目の疼痛改善が有意に大きい（P＜0.05）

 

四関穴のみよりも、患者さんの症状や疼痛部位に応じてツボを追加した方が、より高い鎮痛効果が得られることが示されました。

 To-Yi Lam et al., Acupuncture for Cancer Pain. BMC Complementary and Alternative Medicine.

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臨床的に重要なポイント

• 四関穴は、がん疼痛治療の基本となる重要なツボ

• しかし、画一的な治療よりも個別化された配穴の方が効果は高い

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鍼通電療法はどう使うと効果的？

鍼通電療法の刺激条件

がん性疼痛に対する鍼通電療法について、どのような刺激条件が臨床的に有効かを検討した研究が、2023年に報告されています。

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この研究では、データマイニング手法を用いて、効果と関連の強い刺激パラメータが抽出されました。

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 有効性と関連が高かった刺激条件

• 波形：拡張波形（dilatational wave）

• 周波数：2Hz / 100Hz（低周波と高周波の交互刺激）

• 刺激時間：1回 約30分

• 治療頻度：1日1回

これらは、がん疼痛に対して最も頻用され、かつ臨床効果と結びついている条件とされています。

 

有効性と関連が高かった主な経穴

58の経穴が解析対象となり、特に以下のツボが重要とされました。

• 足三里（ST36）

• 三陰交（SP6）

• 合谷（LI4）

• 内関（PC6）

• 曲池（LI11）

• 太衝（LR3）

• 阿是穴（圧痛点）

• 背部兪穴（夾脊穴）

👉 Quan-Yao Li, et al., Research on Electroacupuncture Parameters for Cancer Pain Based on Data Mining. Integrative Cancer Therapies. 2023

 

臨床的意義

この研究は、がん疼痛に対する鍼通電療法の「標準化」に向けた重要な一歩といえます。
刺激条件と経穴選択の指針は、治療効果を最大化するうえで大きな意味を持ちます。

 

各種がんに対して鍼通電療法は有効？

2023年 レビュー研究の結果

2023年に発表されたレビュー研究では、17件のRCT、計1,275例のがん患者を対象に、鍼通電療法の効果が検討されました。

 

主な知見

• 対象は各種がん患者

• 痛みの部位・種類に応じて鍼治療を実施

• 使用された主な経穴：

  • 四関穴、足三里、三陰交、内関、陽陵泉、圧痛点 など

• 特殊な疼痛への対応：

  • 膵がんの痛み：膈兪・肝兪

  • 術後痛：足三里＋局所穴

 

結論

鍼通電療法は、さまざまながん種・疼痛タイプに対して、痛み緩和を目的とした有効な補完療法となり得ることが示されています。